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what?黄疸会引起脑损伤?黄疸治好就完事了吗?

几乎所有宝宝出生后

都会出现黄疸

很多粑粑麻麻们并不在意:

晒晒太阳 喂下凉茶

或者啥都不做坐等消退

然而你可别大意

黄疸说轻也轻

但是严重起来

可能会损伤肝肾脏、脑神经

严重会危及生命

 

  举个例子

  1.乐乐(化名)是家里期盼已久的孙子,一出生,爷爷奶奶的疼爱至极。和其他新生宝宝一样,粉粉嫩嫩的,煞是可爱。但出生3天后,乐乐的脸部、身上开始发黄。

  将孩子送到医院,一查胆红素,已经高达18mg/dl(毫克/分升),医生说乐乐得了重度黄疸,需要马上住院治疗。但孩子奶奶坚持将乐乐带回了家,称“黄疸不用治,老家有一种民间草药让孩子吃点,自己就好了”。

  过了1天,乐乐出现拒食、尖叫、抽筋、惊厥等现象,又被送回了医院。这回,家里人才终于同意住院治疗。但乐乐的情况较为危急,经过医生的救治,虽然没有生命危险,但对乐乐的大脑造成了损坏,轻度脑瘫。

  2.还有一位新生宝宝,出生第二天黄疸就很高,需要进行治疗。但孩子家长认为“十个宝宝九个黄,新生儿黄疸是小事儿,晒晒太阳就好了”,执意将孩子带回了家。

  由于情况不对,宝宝才被送回了医院,但此时宝宝全身呈现金黄色,活脱脱一个“小金人”,只能在市儿童医院换血抢救,宝宝才逐渐好转。后来转入我院进行高危儿专项管理,目前生长发育正常。

 

这样的例子在我们身边还有不少

我想跟爸爸妈妈们说的是

黄疸没有那么恐怖

但不能凭感觉确定是否治疗

必要时请一定及时就医

粑粑麻麻们还真的不能大意。

 

黄疸宝宝有这5个症状

赶紧去医院

  新生儿黄疸,分为生理性黄疸病理性黄疸

  生理性黄疸:顾名思义是正常新生儿也会出现的,一般2~3天出现,4~7天达高峰,程度轻,呈亮黄色。足月儿2周内消失,早产儿可延迟到生后2~4周内消失。

  生理性黄疸的宝宝,一般吃喝拉撒情况都好,动态观察即可。

  但要是病理性黄疸,你就要小心了:

  01出生后24h内出现的黄疸

  如果母亲是O型血,父亲是A型、B型或AB型血;或母亲是Rh阴性血,而宝宝是RH阳性血的,尤其要关注这一点。

  这可能是母亲与宝宝的血型不合,造成溶血引起的黄疸。所以,出生后第一天出现的黄疸,要高度重视。

  02黄疸程度重

  在自然光下,如果宝宝的黄疸只是颜面部和胸部以上还算轻度,如果黄疸到膝盖以下应就诊。

  假如宝宝皮肤黄染到手心及脚底心,那就别犹豫,赶紧去医院。这说明宝宝黄疸程度比较重了。

  当然,肉眼观察带有很大主观性,不那么可靠,有疑虑时还是看医生确定。

  03黄疸上升速度快

  如果黄疸每天上升大于5mg/dl,那就要警惕了。不过,家长通过目测很难具体鉴定。

  一般来说,如果黄疸很快从颜面部波及全身,就应该重视。

  04宝宝黄疸为暗黄色

  如果黄疸为暗黄色,大便颜色偏浅或白陶土色,也应及时就诊。这可能是胆道阻塞或胆道发育异常引起。

  05伴有其他症状

  如果宝宝除了黄疸,伴有吃奶反应差、发热、吐奶、腹胀、便秘等情况,请及时就诊。

病理性黄疸治完就完事了吗

  看看医生怎么说?

  天佑儿童医院儿童保健科主任卫文艳强调,新生儿病理性黄疸治愈就万事大吉了吗?非也!患有病理性黄疸的新生儿,属于高危儿分类管理里面的三类高危儿需要建档管理。因为病理性黄疸可能会对孩子神经系统有不同程度的损伤。

  其中,有些损伤在出生后2~3个月甚至更长时间才表现出来,如锥体外系运动障碍、感觉神经性听力丧失、发育迟缓、智力低下、眼球运动障碍和牙釉质发育异常等;有些损伤则要到学龄前期、学龄期才逐渐表现出来,如行为异常,精神发育异常。

  因此作为家长千万不能掉以轻心和持有侥幸心理。

高危儿该如何管理

  首先前往高危儿门诊进行初步的评估,医生根据孩子的情况进行建档分类并定期随访并定期随访、体检。

随访(体检)时间

  首次随访为出生后15天至30天

  1岁以内每月随访一次

  1-2岁每2-3月随访一次

  2岁后半年随访一次

  3岁以后1年一次

  具体的随访时间会根据医生的评估结果进行增减!

为什么需要高危儿专项管理

  通过高危儿专项管理目的在于减少脑损伤的发生率,而已经出现脑损伤的儿童则通过早期干预改善脑的结构和功能代偿,促进功能恢复。尤其在1岁以内,婴儿年龄越小,脑的可塑性越强,宝宝大脑的神经发育尤其活跃,大脑的可塑性和重组能力最强,早期干预训练可以利用大脑发育早期的代偿功能来充分挖掘大脑的潜力,促进功能恢复,像正常儿童一样发育。对存在高危因素的高危儿进行水疗、保健推拿、家庭训练等,能有效避免发育风险,并能促进宝宝智力更好发育。