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百问百答丨疫苗接种

1.接种疫苗后发烧,正常吗?

答:疫苗接种后的发热多见于注射后24小时内,发热持续时间一般不超过48小时。在辅助降温(物理降 温)时,要让宝宝尽可能保持舒适,等待反应自行消失。但疫苗接种后数天才出现的发热,并不一定与疫苗 接种相关。建议在孩子发热持续3天以上,或伴有严重咳嗽等症状时,及时到医院就诊。

2.二类疫苗要不要接种?

答:多数发达国家已实现所有疫苗免费接种,我国是发展中国家,现在还不可能做到全部免费接种,因 此有免费疫苗和自费疫苗之分。但所有正规疫苗都是经过研究针对特定可引起严重疾病的细菌和病毒而言。 从预防疾病的角度而言,接种自费疫苗可获得更广泛的保护。无论接种自费疫苗还是免费疫苗,都可以预防 相应的疾病。如果不存在经济困难,都应该按正规研究推荐时间给孩子接种。有些疫苗是进口的,属于一类 疫苗的种类,但是要像二类疫苗一样收费。具体需不需要打进口的,由家长来决定。

3.哪些疫苗不能同时接种?如何间隔?

答:疫苗按性质划分为灭活疫苗和减毒活疫苗。 如需同时接种两种及以上免费疫苗,应在不同部位接种;
两种注射用减毒活疫苗可以同时接种,如未同时接种,应至少间隔28天;
两种灭活疫苗或一种灭活疫苗与一种减毒活疫苗接种可以不考虑时间间隔,即可以同接种,也可以间隔任意 时间接种,一般建议间隔14天;
免费疫苗和收费疫苗一般不建议同时接种;
如果免费疫苗和收费疫苗的接种时间发生冲突,应先保证免费疫苗的接种。

4.什么情况下宝宝不能接种疫苗?

答:患各种疾病的宝宝不宜接种,例如:感冒、腹泻、发热、空腹饥饿、呕吐等情况下,有的疫苗不能 注射。
如果宝宝患有肝炎、结核等传染病以及严重心脏病等疾病时,身体的免疫力会下降,很在可能会随不住接种 所引起的反应,甚至有可能会加重病情。
患有皮肤病的宝宝也不能进行接种。
过敏体质的宝宝很容易产生不良反应,应该咨询医生以后再决定是否注射疫苗。
如果你的宝宝不宜接种,但是遇到特殊情况比如被狗咬伤而必须接种时,一定要在医生的指导下注射疫苗。 有争性传染病而未过检疫期的宝宝不宜接种疫苗。

5.接种疫苗后局部红肿怎么办?

答:注射局部出现红肿时,头三天可用冷敷,以减少局部充血肿胀程度。三天后局部红肿消退,才可热 敷。局部红肿大多与三天内小时,部分红肿可能会维持数天至数月。如接种部位红肿范围较小,程度较轻, 能在几天内消退,说明炎症反应很快被控制了;如果红肿范围较广,较为严重,应到医院就诊。

6.接种疫苗后产生硬结怎么办?

答:有的宝宝在接种当天,注射部位皮下有硬结,此时不应用毛巾热敷。前面已经提到,疫苗接种后, 头三天可用冷敷,三天后热敷。若头三天内热敷,可能会使局部充血,加重局部肿胀。

7.容易过敏的孩子能接种疫苗吗?

答:过敏反应有轻有重,真正因疫苗引起的严重过敏反应非常罕见。接种后发生严重过敏反应者,一般 应避免再次接种相同的疫苗。
有过敏史或可能过敏的儿童,疫苗接种后观察30分钟后再离开接种单位。如果疫苗接种后出现颜面潮红、水 肿、荨麻疹、瘙痒、口腔或喉头水肿、气喘、呼吸困难,应及时将孩子平卧并抬高下肢,并送医院抢救。尽 管接种疫苗后很少出现急性全身过敏反应,但倘若发生,容易威胁生命,所以疫苗接种单位要有肾上腺素和 维持其到医院的设备和专业人员。

8.预定接种期间身体不适怎么办?

答:孩子生病期间不能接种疫苗,可在病愈一周后再接种,否则疫苗接种后反应较大,接种后长远效果 也不够强。孩子患急性轻症疾病时,可考虑接种疫苗;中、重度疾病期间应推迟接种疫苗。疫苗接种前要接 受医生的询问和体检。

9.接种疫苗后能不能使用抗生素?

答:有些疫苗接种后,检查显示血白细胞和C反应蛋白均高,说明体内开始出现免疫反应,应是疫苗接 种成功的标志,绝不能使用抗生素和抗病毒药物,使用抗生素和抗病毒药物不仅会削弱疫苗接种后效果,而 且还可能因使用抗生素导致体内菌群失调。

10.什么是联合疫苗?

答:联合疫苗是指含有两个或多个活的、灭活的生物体或者提纯的抗原,由生产者联合配制而成,用于 预防多种疾病或由同一生物体的不同种或不同血清型引起的疾病的疫苗。
联合疫苗开发的目的在于减少疫苗注射次数的同时还能预防更多种类的疾病,其不是将现有疫苗在工厂内组 合而成,而是在考虑联合疫苗中各抗原组分间的可溶性、物理兼容性和抗原稳定性的前提下,还要解决一些 潜在的问题,上市前必然经过安全性、免疫原性和有效性研究。实际上,联合疫苗可以提高疫苗的相对安全 性。